JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更引人注意!

2021-11-29 06:38:07 来源:
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近年来,准确检测阿尔茨海默病症(AD)的血浆海洋生物遥相呼应的合作开发取得了快速的发展,这指出这些海洋生物遥相呼应将很快应用于诊疗常规和诊疗试验。这种应用对于诊疗以前AD高血压来说尤其如此,因为无需可扩展的、侵入功用性较低的海洋生物遥相呼应来挑选出大量的认知障碍(CU)人群,以测试新颖插手措施。

AD的病症理与菱形细胞的形态、分子和功用重塑有关,这一流程被称为反应功用性菱形海绵增生。海绵纤维酸功用性抗原(GFAP)是一种反应功用性菱形海绵细胞增生的海洋生物遥相呼应,其血浆素质在诊疗以前AD高血压中都很低,是该疾病症晚期过渡期的一个有希望的候选海洋生物遥相呼应。

然而,目以前还不真的在整个AD流程中都,血浆中都的GFAP素质否存有差异,其功用可靠性否与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有研究员评价从诊疗以前AD到AD痴呆的整个AD月份流程中都的白蛋白GFAP素质,并与CSF GFAP进行比较,发表在JAMA子刊上。

这项观察功用性的楔形研究从2014年7月29日至2020年1月31日从3个中都心地带利用数据。老龄化和身患的转化海洋生物遥相呼应(TRIAD)链表(加拿大温哥华)以外整个AD月份功用性的个体。阿尔茨海默病症和兄弟姐妹(ALFA+)研究(巴伦西亚巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière链表(法国巴黎)的结果得到了证实,以前者以外诊疗以前AD的个体,后者以外有病征的AD个体。

计有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被不属于。与认知障碍(CU)Aβ阴功用性者相对来说,诊疗以前AD高血压的白蛋白GFAP素质明显升高(TRIAD:Aβ阴功用性者最少=185. 1pg/mL,Aβ阳功用性最少=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴功用性最少=121.9=pg/mL,Aβ阳功用性最少[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD月份体的无病征过渡期,白蛋白GFAP素质也很低(TRIAD:CU Aβ阳功用性最少=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳功用性最少=332.5pg/mL;AD最少=388.1pg/mL vs CU Aβ阴功用性最少=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳功用性最少=368.6pg/mL;AD最少=376.4pg/mL vs CU Aβ阴功用性最少=161.2pg/mL)。)

白蛋白GFAP的小幅度变异丝毫高于CSF GFAP的变异。与CSF GFAP相对来说,白蛋白GFAP能更准确地区分Aβ阳功用性和Aβ阴功用性个体(白蛋白GFAP的直线下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的直线下面积,0.59-0.76)。此外,白蛋白GFAP素质均在;还有Aβ病症理的个体中都与tau病症理呈正相关。

这项研究指出,白蛋白GFAP是检测和反应功用性菱形海绵细胞病症变和Aβ病症理的引人注意海洋生物遥相呼应,即使在AD晚期过渡期的个体中都也是如此。

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