Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?诱发峰度MR成像有话说

2021-11-15 16:14:32 来源:
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腺体原发性的贵恶性比对的恰当比如说具极高的临床意义。US是审计腺体肿胀的主要影像学手段。MRI是进一步审计超声波不确定性腺体原发性的正因如此影像学检验方法。常规MRI之外T1权重、t2权重、油脂可抑制和对比增强数列,其恰当性在71%到93%错综复杂。半表征特性对比增强MRI进一步增加了病患耐用性,恰当性超过100%。

近年来,之外散布权重MRI之类的功能性MRI技术迅速的发展散布峰度MRI于2005年首次提出,该技术对非高斯水散布数值同步进行了假设,并可透过有关组织异质性、细胞膜性和偏头痛的附加个人信息。但是,其在腺体贵性和恶性原发性的病患价差值仍共存争议。

据悉,刊登在RadiologyMagazine的一项学术研究评价了超高b差值散布峰度MRI在比对腺体贵、恶性原发性中所的病患能力,并探究了与常规MRI转化的散布峰度数组在增加术前MRI审计的总体耐用性上都的附加价差值,为临床恰当地术前审计及结节病假设透过了新的思路。

本项必要性队列学术研究审计了2016年11月初至2018年12月初期间有超声波检验不确定性附件肿胀的连续病人。每位病人仅接受了之外致密权重MRI (b差值0-2000秒/mm2)数列的3.0T MRI读取。量度基因表达散布数值(ADC)并同步进行峰度拟合。采用logistic混杂模型审计恶性和贵性原发性错综复杂ADC、峰度都是以ADC (Dapp)和相比峰度数值(Kapp)的差别。量度ADC、Dapp和Kapp比对贵恶性原发性的实验者工作基本特征曲线下面积(AUC),特异性敏感度为100%。以组织病理分析为概述标准。

本学术研究共有对58名未婚的79个腺体原发性同步进行了审计(平仅年龄±方差,48岁±14)。有62例(78%)原发性显出为贵性比如说显出,而17例(22%)原发性显示为恶性比如说显出。在恶性原发性的ADC和Dapp较低而Kapp很高:恶性原发性的ADC人均收入、Dapp和Kapp分作0.74 µm2 / msec(以内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(以内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(以内0.69-1.30),贵性原发性分作1.13 µm2 / msec(以内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(以内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(以内,0.44-1.43)(P差值分作.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

左图 筒形左图,A-C为1%的体素分析,D-F为10%的体素分析,A和D为基因表达散布数值(ADC)和两个散布峰度MRI都是以数组,B,和E为峰度都是以ADC (Dapp), C和 F为基因表达峰度数值(Kapp)。

表 散布及峰度散布数值在比对腺体贵恶性原发性中所的病患价差值。

综上所述,散布峰度MRI在超声波不确定性腺体原发性的术前MRI审计中所发挥者重要作用。同时本学术研究还发现,与单纯的基因表达散布数值相比,基因表达峰度数值能更高地比对腺体贵恶性原发性。本学术研究为临床考虑最佳的腺体原发性检验手段透过了技术支持。

注解出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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